医院比喻为没有硝烟的战场,那么急诊科就是战场的急先锋,每天上演着与时间赛跑、刻不容缓、十万火急的“故事”。
一个平凡的中午,一阵急促的铃声响彻整个急诊值班室,值班护士接到指挥中心电话,报告有一名患者服药过量、意识不清需要急救,记下地址,放下电话,所有人立即行动,医护人员拿着急救箱跟着司机紧急冲了出去,剩下的人员也立即行动,准备洗胃机和可能用到的各种药品、物品。
很快救护车赶到了指定地址,此时患者已出现恶心呕吐、大汗、呼吸困难、意识不清等症状,医护人员立即查看患者,发现其口唇齿龈舌面有粉色药液残留,但患者意识不清,查体不配合,并伴有呼吸急促,瞳孔等大同圆,对光反射迟钝等严重体征,患者命悬一线,护士立即建立静脉通路并给予15毫克阿托品静脉注射,给予氧气吸入,医生和家属交代病情后,将患医院。
和家属沟通得知,70岁的李阿姨,患有帕金森、高血压、糖尿病10余年,脑梗死病史3年,遗留右侧肢体轻度偏瘫,常年受病痛折磨,不想再连累家人,一时想不开,便服用了大量的种衣剂,氯氰菊酯及灭鼠药。这三种药物毒性都较强,可损伤肝肾神经系统等多脏器,并可能出现反跳,中间期肌无力综合征,迟发脑病,呼吸心跳骤停等不良后果,患者很危险。
十万火急,救护车用最快医院,时间就是生命,值班医生桑明旺立即组织抢救,患者被推入抢救室进行洗胃,给予氧气吸入、留置导尿、心电、血氧、血压等常规监测,并紧急采血进行急检,由于患者抢救需要使用大量阿托品,以达到解毒的目的,几乎全体医护集体出动,与时间赛跑,一面开展抢救工作,另一面手掰支阿托品,用于抢救治疗,都希望老人可以挺过这道难关。化验结果出来后,需要进一步进行对症治疗,13时30分,值班组长杨晓光护士为患者成功穿刺股静脉进行血液灌流治疗,看着血液随着机器的转动,病人呼吸还算平稳,所有人看到了一丝希望。
虽然初步抢救成功,但是情况依然不容乐观,16时20分,看守护士发现患者突然呼吸微弱,血氧饱和度逐渐下降至50%,立即通知医生紧急抢救,桑明旺决定为患者进行气管插管,给予呼吸机辅助呼吸,但是老人已经神志不清,舌后坠严重,下管很难进行,但作为医护人员只要有一丝希望都决不能放弃,桑明旺蹲在地上,一遍一遍的试着给老人插管,但舌头死死挡着气道口,很难插管成功,所有人的心都提了起来,屏住了呼吸,终于再一次尝试后插管成功了,护士们赶紧把呼吸机连接上,看着老人的肺随着呼吸机的频率一呼一吸,血氧饱和度也很快升上来了,所有人都松了口气,同时给予患者补液促排,保护胃黏膜,解毒,保护脏器等支持治疗,病情逐渐向好的方向发展了。
医生根据患者的病情为患者制定了详细的治疗方案,护士为其提供24小时的密切看护,经过医护人员两天两夜的精心治疗和护理,患者病情逐渐稳定,转入了普通病房。在第三天,患者可以自主呼吸了并撤掉了呼吸机,于三天后好转出院。正是因为医护人员的不懈努力,才把患者从死神手中抢了回来,让患者健康的回归了家庭和社会。老人平安出院,家属们非常激动,紧紧握住医护人员的人再三表示感谢。
大家看着前几天还生命垂危的老人现在回家了,每个人都发自内心的笑了,这就是他们的工作,医护人员每一天都时刻准备与时间赛跑,与死神斗争,这就是医护人员的使命。每一个生命都值得被尊重,每一个生命都应该被认真对待,都应被全力以赴的抢救,因为有时他们不仅是在救命,有时也是在拯救一个家庭,有时更是在温暖一个个失落的灵魂。
终审:陈东方
编审/责编:王树威
信息来源:宣传科吴锡 急诊科曲凤潞
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