诊断原则根据短期内职业接触高浓度甲醛蒸气后迅速发病,结合临床症状、体征和胸部X线表现综合分析,排除其它原因引起的类似疾病,方可诊断为急性甲醛中毒。
轻度中毒
有视物模糊、头晕、头痛、乏力等全身症状,
胸部X线检查除出现肺纹理增强外,无重要阳性发现。
折叠中度中毒根据下列表现综合分析,可诊断为中度中毒:
a.持续咳嗽、声音嘶哑、胸痛、呼吸困难,
b.胸部X线检查有散在的点片状或斑片状阴影。
折叠重度中毒具有以下情况之一者,可诊断为重度中毒:
a.喉头水肿及窒息;
b.肺水肿;
c.昏迷;
d.休克。
应急处理和急救
1.迅速撤离人员至上风处,隔离至气体散净,切断火源。如发生燃烧,用泡沫、二氧化碳、沙土灭火。
2.合理通风,用沙土或其他不燃性吸附剂混合吸收(如果喷雾状水只能减少蒸发,不能降低其易燃性),然后运输至废物处理场所。如果发生大量泄露,建围堤收集,然后转移回收或无害化处理。
3.处置中毒人员。迅速撤离人员至空气新鲜处,保持安静和保暖,必要时吸氧。注意观察早期病情变化,中毒人员应避免活动,出现上呼吸道刺激反应者至少观察24小时。眼睛接触应先用大量水冲洗几分钟,然后就医。皮肤接触,脱去污染衣服,用大量水冲洗或淋浴。医院抢救。
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