用药问
第45问
「是药三分毒」吗？
很多人吃药的时候，嘴上不说，心里还是很怕的，毕竟都说「是药三分毒」。
看看药片说明书上密密麻麻的不良反应和副作用，生怕自己一不小心就中招了。
那么这些药到底还能放心吃吗？「是药三分毒」是真的吗？别担心，我们一一为你说明。
「是药三分毒」并不是说「所有的药物都自带三分毒性」，如果硬要说的话，那也是体现在：
剂量过大时有毒；蓄积过多时有毒；特殊情况下有毒。那么要如何避免这些「中毒」情况的出现呢？
01遵医嘱服药
通常，只要我们遵医嘱或按说明书服用，药物浓度就会维持在一个相对安全的范围内，不会突破「毒性反应」那一道线。
如果家里有熊孩子的话，药物一定要记得放好，不要放在能让孩子拿到的地方。
02不要过量吃
首先要注意服用时间。如果说明书写了服用不超过三天，你就别吃一个星期。
其次，因为老人、小孩、肝肾病人的代谢比较慢，所以需要注意蓄积的问题，尤其是那些说明书中标注有「老年人、儿童慎用」或「肝肾病人慎用」字样的，最好咨询过医生或药师后再服用。
03不要多种药物同时吃
有的人在生病时会想多吃几种药，让病快点好，这个药来一份，那个药再辅助下。还精明地想着，如果两个药都严格按照说明书来吃，应该没问题吧？
其实，还真有问题。
事实上这两种药物里面有可能含有同一种成分，又或者其中一种药物增强了另一种药物的作用，于是有可能造成人为的「中毒」。
吃药不是去饭馆点菜，不是品种越多越好。
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04不要吃变质、过期的药
吃药前应该先检查药物包装，看药品是否完整，是否还在保质期内。
在药物不良事件中，有一些就是因为药物保存不当，导致病人服用了变质或过了保质期的药物后，引起了不好的后果。
省钱的方法有的是，过期的药就别吃了。
05留意服药后的身体反应
特殊情况是一种小概率事件，比如「特异质反应」。
少数人对于某些药物特别敏感，即使在正常剂量下，也会产生较大的反应，比如某些人不能使用青霉素，对青霉素过敏。
因此，要告知医生或药师你的过敏史，避免使用这些药物。同时，留意服药后的身体反应，如果出现不良症状，要及时就医。
看完上面说的，大家也应该心里有数了，只要按照医嘱、看说明书使用，大部分「毒」我们都能避开。
如果真的发生了不良反应，要怎么办？
不管是什么类型的不良反应，如果它发生了，先别急。
首先要观察，看不良反应的严重程度。
如果是刚吃完药半小时内产生了胃痛、恶心等轻微反应，稍等后就能缓解，这种情况下通常不用停药，拿不准的话可以咨询一下医生。
如果产生了无法缓解的皮疹、剧烈头痛、视觉模糊、不能呼吸等，不要犹豫，立即送医。
尤其是发现身上出现紫色斑块，有可能是发生了严重的过敏反应，也要即刻送医。
说了这么多，就是想告诉大家：药品没那么可怕，与其担心药里的「毒」，不如想着早点痊愈。
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哈尔滨医院副主任药师刘子琦
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