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22岁女大学生小陈(化名)身体一向很健康,谁料正在上学的她,却突然出现了头痛、头晕、恶心等症状,随后,又出现发热、视物不清、腹胀,呕吐,病情来势汹汹。
医院,在此期间,病情又迅速恶化!双眼睑下垂、视力模糊,双瞳孔散大、呼吸困难、吞咽、言语困难,小便失禁、意识模糊……小陈被立即收住到西安交大一附院本部的神经内科。
究竟是什么病这么厉害?神经内科的医生为小陈进行了“新斯的明实验、腰穿”等一系列检查后,高度怀疑肉毒杆菌中毒!
在立即给予小陈血浆置换、抗炎、营养支持等对症治疗两周后,小陈才脱离了生命危险。
好好的人怎么会突然肉毒杆菌中毒?
据小陈事后回忆,当天吃了不少“牛筋、荞麦面团小零食”,很快便感到了身体不适合。
一包零食竟险些要了一个年轻女孩的命,肉毒杆菌究竟有多毒?
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肉毒杆菌食物中毒,是因进食含有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。临床上以恶心、呕吐、中枢神经系统症状(如眼肌、咽肌瘫痪)为主要表现。如抢救不及时,病死率较高。
肉毒梭菌在罐头食品及密封腌制食物中具有极强的生存能力,一些安全不过关的零食如果原料在最初是被污染过的,也没有经过正确的加工,那么食用者就会出现肉毒中毒。
所以在日常饮食中,要尽量吃新鲜的、经过正确烹饪方式加工的熟食,尽量少吃或者不吃腌制过的火腿、腊肠、辣条、臭豆腐或者罐头食品,不吃生食。剩菜剩饭一定要经过高温加热,夏季能不吃就不吃。
03
脱离了生命危险,小陈的治疗还远没有结束。
两周前,患者转至东院区中医康复科接受专业的康复治疗。平车推入病房时,小陈血压很低,只有60/45mmhg,心率次/分,神志清醒,语声低微,气短明显,上眼睑下垂,视物不清,不能吞咽,四肢肌张力低,靠胃管、尿管维持身体所需。
面对如此年轻的生命,医生的职责不仅是救人性命,更要尽可能提高她的生存质量。
东院区中医康复科姚亚红主任、总院崔延超博士及科室成员经过讨论,为小陈制定了详细的治疗方案。首先,康复团队对小陈进行了心理安慰,帮助她树立康复的信心,加强营养支持治疗、继续抗凝针对双侧头静脉血栓形成。同时,在详尽的康复方案中,康复团队给予小陈中药、针灸、心肺康复、盆底康复、运动康复、吞咽功能障碍治疗以及物理因子治疗。
通过一周的锻炼,小陈拔掉了胃管、尿管,呼吸动度、运动功能障碍也得到了明显的改善。
入院第二周,患者已经可以下地训练,通过加强心肺及运动功能训练,患者可独立行走、上下楼梯等活动。
小陈的妈妈看到女儿能经口进食、大小便自理、正常交流,高兴的赞不绝口,“没想到康复这么好,一定让大家知道,我以后就是你们的康复志愿宣传者。”
东院区中医康复科姚亚红主任表示,“康复治疗就是要在细节上下功夫,我们始终以患者的功能康复为己任,力求以工匠精神为每一位需要康复的患者送去阳光。”同时,姚主任提醒大家,“肉毒杆菌中毒死亡率高,夏季炎热请大家注意饮食卫生,功能障碍一定要及时康复。”
撰稿
李贝贝、杜景
编辑
王馨
审核
中医康复科
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