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能吃是福一支体温计,3岁娃进了手术室

导语

老人常说,孩子能吃是福。这在一定程度上说明了孩子身体健康,所以才会能吃能喝。对孩子而言,从出生时的握持反射到后期建立的自主抓握,他们似乎就对身边的东西有着“抓”的渴望。

但是,“抓”并不可怕,可怕的是,什么都往嘴里塞。

来源:悠悠医学

下面我要将的这个故事,就是因为“吃“引发的一起事发于6月28日,坐标河南省驻马店。

新晋奶爸李先生想着煮饭,就把3岁的小宇扔在沙发上看电视。

大概是饭点到了,肚子饿了,是时候发挥吃货的本质了;又或许仅仅只是无聊,就想搞点事情。

总之,小宇抓了一支体温计(玻璃),“咔嚓”,没有任何意外,小宇咬破了体温计。

“嘶溜——”能进嘴巴的,最后都进肚子了。

后知后觉的奶爸终于从厨房出来了,看着嘴里叼着体温计的小宇,李先生感觉头都大了,偏偏这熊孩子还露出看热闹不嫌事大的笑容。

知道水银有毒,李先生也不顾小宇反抗,杀伐果断地将小宇嘴里残留的玻璃和水银抠出来,在进行了手动催吐后,医院检查,X线检查是这样↓↓↓

时隔半个多月后的7月18日,李先生又风医院复查。

看着腹部CT上显示的水银残留,一旁的小宇摆弄着变形金刚的玩具仿佛在说:

小爷这么久才憋一次大招,怎么能轻易就没有了呢?

19日,消化内科通过结肠镜探查水银无果。

接着请院内会诊,外科主任检查后考虑水银藏着阑尾部。

问题确定了,后续便是普外科驾轻就熟的阑尾结扎切除术了。

至此,闹了半个多月的水银事件终于落下帷幕。像小宇这样误食水银的案例还有很多。那么,如果孩子误服了体温计的水银,家长该怎么办?对于水银体温计,你又了解多少?

下面,就来给您说道说道。

一、关于水银体温计,你知道多少?

水银的化学名称为汞,有离子汞和金属汞之分。

离子汞可以在肠道内吸收,有较强的毒性,误食后会引起中毒,但离子汞大多是化学试剂,普通家庭不具有。

本文研究的水银体温计,其内的水银为金属汞,它不能与鲜奶或蛋清的蛋白质结合,通常不被肠道吸收,毒理学研究结果也不支持汞会经过消化道吸收导致人体中毒。

据悉,一支水银体温计含汞约1克。

临床上曾经有人一次口服1.5千克汞的报道,也只是有轻微的尿汞增高,并未达到急性中毒程度,因此临床研究证明汞进入人体口腔乃至消化道不会导致汞中毒(伤口、溃疡除外)。在儿童或成人咬断体温表后十几小时,最多几天,水银即能从肠道排出体外,无一人中毒。

但是,一支被打碎的水银体温计,其外泄的汞若全部蒸发,可使一间15平方米大、3米高的房间内空气汞的浓度达到22.2毫克/立方米,而人在汞浓度为1.2-8.5毫克/立方米的环境中就会很快引起汞中毒。

此外,水银吸附性特别好,易被墙壁和衣物等吸附,如果没及时处理,会成为不断污染空气的源头。金属汞主要以蒸气形式经呼吸道吸收,经皮肤吸收甚少。因此,阻断金属汞中毒的主要吸收途径是呼吸道。

二、孩子误服体温计水银该怎么办?

上过化学课都知道汞是有毒,所以大部分人对水银都有很深的恐惧。

除了熊孩子没事咬着体温计玩之外,有的大人以为体温计是测口腔的,然后就“嘎嘣”了。

对于,误服水银的处理,文献资料告诉我们应该这么做↓↓↓

如果孩子吞下了体温计里的水银,后续请这么做:

1、打开门窗通风,如果有开暖气或其它加热电器,请关闭(防止汞中毒);

2、检查体温计形态,是否金属头也被吞下去;

3、清理口腔水银、玻璃残渣;

4、查看口腔黏膜,损伤严重,及时送医;查看孩子身上是否有其他伤口(水银通过割伤的皮肤,能立刻进入人体血液,导致孩子头晕、手脚发抖,引起肾脏损坏,还会危及生命);

5、第一时间利用刺激咽喉部的方法帮助催吐,过后适当喝些牛奶保护胃黏膜不受碎玻璃的伤害(牛奶中的蛋白质并不能与水银相结合);

6、遵照医嘱服用一些必要的促胃动力药物,短期内给孩子吃一些不好消化或者膳食纤维较多的食物,如:韭菜、西兰花、卷心菜,一方面能够保护胃肠黏膜,另一方面帮助排出水银和碎玻璃。

7、及时并定期复查拍摄X线腹部平片,观察汞在肠道内的位置,必要时检查肝肾功能。

8、一般情况下,孩子吞入水银后的一两天内会通过大便排出,要妥善处理,避免造成环境污染。

三、房间散落的水银,如何处理?

传统的体温计、血压计都可能发生水银泄露,如果发现水银了,请:不要让孩子、宠物靠近,带上口罩、手套,尽快把水银收集起来。

如果水银掉在地上,较大的水银颗粒,可用纸板小心收集;较小的水银颗粒,可用湿润的小棉棒、或胶带纸将洒落在地面上的水银粘集起来。最后放进可以封口的小瓶中,如饮料瓶等塑料瓶,交给环保部门专门处理。

如果水银洒落在地毯、窗帘、衬垫或者其他易吸收水银的表面,那么,我们需要扔掉这些被污染物。当然,你只需剪掉受污染的地方扔掉即可。

有条件的话,还可以用硫磺粉洒在水银流过的地方。硫磺碰到水银会从黄色变成褐色(硫化汞),硫化汞不会挥发至空气中影响健康,同时也利于清理。

最后,请保持房间通风至少24小时,期间不要让孩子和宠物等接触此污染地。如果发现不适,请迅速联系当地医疗和环境部门。在处理散落的水银过程中,请注意一定不要这样做:

1、不要用吸尘器:吸尘器把水银吹到空气中,加速水银的挥发,增加呼吸暴露;

2、不要用扫帚:扫帚会打散水银,水银球会到处滚动,更加难以清理;

3、不要把水银倒进下水道:这会污染环境;

4、不要清洗接触到水银的衣物:这样会污染洗衣机,并可能污染水环境,所以请忍痛直接扔掉接触到水银的衣物;

5、如果你的鞋子被水银污染,请不要再穿:穿被污染的鞋子走动,会扩大污染区域。

四、最后的话

关于本文开头提到的案例,大家应该能感觉到,小宇要么在一边笑,要么就是在把玩玩具,总之,他是一副事不关己的样子。

急性汞中毒的初期症状一般有:恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、全身酸痛、发热等,随后会有咳嗽、咳痰、发绀、湿啰音、流涎、牙龈肿痛、唾液腺肿大、溃疡等,2~3天后还可能出现急性肾小管坏死、少尿、无尿等尿毒症症状,皮肤会出现斑丘疹、剥脱性皮炎等。

根据上面的病情描述,幸运的是,小宇并没有这些并发症。

本案例中,小宇悲催的是,在鼓捣了大半个月后,体内的水银不仅没全部排出,最后竟窜到了阑尾——基本上是死胡同,跑不出来了。

水银留在体内终究是异物,如果不处理,后续可能诱发炎症、穿孔等情况。因此,最后选择割了是正解。

如果您还在用水银体温计,不妨考虑换成电子体温计,一劳永逸以避免水银体温计摔破带来的种种危险。

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