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省医科院皮肤病医院医生手记一种因中毒

砷角化病是慢性砷中毒的皮肤症状之一,可见于染料、农药、制革等工业的工人中。由于近年来国家对环保工作的重视,砷角化病的发病率明显下降。但因应用了含砷药物,导致砷角化病仍时有发生。河南省医院专家就有关带砷角化病的一些知识,今天给大家作了一个普及。

症状表现有:

角化损害主要发生于掌跖部,可表现为点状角化型、鸡眼状角化型、疣状角化型、皮角样型、角化斑丘疹型,其它少见的类型还有汗孔角化症样、老年疣状、苔藓样、毛囊炎样及毛细血管扩张样等,同一患者可以有多种角化病变存在。

除了角化性皮损外,躯干、四肢等处还可见到色素异常改变,常为色素沉着(弥漫性褐色斑),杂有色素脱失(白斑),称为砷黑变病。特别是在脐部的五彩纸屑样色素沉着,是慢性砷中毒的典型佐证。

砷角化病可以癌变,如鲍恩病、侵袭性鳞状细胞癌、浅表性多中心基底细胞癌和Merkel细胞癌。砷剂所致的Bowen病还可合并有内脏肿瘤,Bowen病的出现平均比内脏肿瘤早6.26年。

砷角化病的发病原因:

长期暴露于砷污染的环境是导致慢性砷中毒的主要原因,某些地区系由于饮用高砷水所引起的(一般为三价砷)。食用含砷药物(如中药雄黄)也可引起。雄黄有解毒、燥湿、止痒、祛腐的功效,可用于慢性皮肤病的治疗,但雄黄中含有砷化合物,因此使得少数使用含雄黄药物的患者发生药源性砷中毒,继发砷角化症。

治疗方案分析:

1、砷角化没有癌变之前,患者要谨遵医嘱,规范用药。同时联合二氧化碳激光治疗角化,从而达到治疗目的。

2、针对砷角化和继发的皮肤癌,河南省医院采取以下两种治疗方案:一种是直接的手术治疗,另一种用我院引进的美国进口SRT——浅层X射线皮肤治疗系统进行治疗,治疗疗程短、见效快、无副作用、复发率低、安全系数高、适用范围广,治疗砷角化病引起的皮肤癌效果显著。

慢性砷中毒和砷角化的病人处理,包括定期皮肤检查和全身性体格检查,以及进行驱砷治疗,均可收到较好疗效。

温馨提醒:

如果您患有诸如皮肤癌症、银屑病、白癜风等慢性、顽固性疾病,医院就诊,切不可盲目到私人诊所、吃来路不明的药物。因为这些药物里很可能添加了大量激素、免疫抑制剂、重金属等,这些物质在体内蓄积,长期如此会造成严重后果。









































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