美容护肤是很多姐妹的毕生“功课”
虽然美的定义有很多种
但对肤色偏黄的亚洲人来说
仍有很多人把“一白遮百丑”
当做努力的目标
并为此不断折腾
愿意尝试各种美白产品
而忽略了快速起效背后的
安全隐患
25岁的刘小姐是个美容院的美容师。半年前，美容院新进了一款特效美白产品，祛斑美白效果十分显著。刘小姐使用该美白化妆品2周后，面部皮肤明显白皙，色斑明显减退。
但是半年来，刘小姐逐渐出现失眠、记忆力下降的症状，并且情绪易激动。起初以为是工作压力大，直到出现乏力明显伴眼睑及双医院就诊。经过肾穿，最终诊断为膜性肾病。医生建议进行重金属检查。
刘医院职业病与中毒医学科门诊检查，发现尿汞：.47微摩尔每摩尔肌酐（μmol/molCr）(参考值≤2.25μmol/molCr)，严重超过参考值，医院立刻收患者住院，给予二巯基丙磺酸钠注射液驱汞治疗。患者经过几个疗程驱汞治疗后，蛋白尿逐渐减少，最终肾病痊愈。
美白产品中为什么会添加汞这种重金属？汞中毒有哪些表现？
为什么美白产品中含有汞？
美白一直是化妆品市场上的一个永恒主题，产品剂型也多种多样。此类化妆品通过添加不同的功能性成分，可从不同角度达到美白的目的。
（1）抑制黑色素生成的美白剂
黑色素是影响皮肤白皙最主要的一类色素，抑制黑色素的生成自然就是美白产品最重要的一个终极目的。黑色素是在黑素细胞内生成的，而黑素细胞存在于皮肤表皮的基底层，所以这类功能性成分必须渗透入皮肤，到达基底层才可发挥其功效。
（2）阻断黑色素转运的美白剂
黑色素在黑素细胞内生成后，黑素小体会沿黑素细胞的树枝状突起转运到周围的角质形成细胞中，影响皮肤颜色。黑素运输阻断剂能够降低黑素小体向角质细胞的传递速度，减少各表皮细胞层的黑素含量，达到美白作用。
（3）剥脱剂
此类物质通过软化角质层，加速角质层死亡细胞脱落，促进表皮新陈代谢，使进入表皮中的黑素小体在代谢过程中随表皮的快速更新而脱落，以减轻其对皮肤颜色的影响。
不合格的美白祛斑化妆品容易出现汞超标。汞是化妆品中明确规定禁止加入的原料，在年版《化妆品安全技术规范》中明确指出，化妆品中汞含量≤1mg/kg。
氯化氨基汞能够干扰黑色素的生成，美白效果迅速，而且其价格比其他美白原料便宜。因此，一些不正规企业为了满足消费者追求快速美白的心理，添加了这种禁用物质，从而出现汞超标现象。
汞中毒有哪些表现？
汞俗称水银，常温、常压条件下，是惟一呈液态的金属。这种独特物理性状使其具有易挥发特性及易吸附特性，一旦造成室内污染，残留的汞会不断挥发到空气中，成为持续的污染源。
短期内接触大量汞蒸气可导致急性汞中毒。表现为尿汞增高，发热、头晕、头痛、震颤等全身症状。同时可合并口腔牙龈炎或胃肠炎、急性支气管炎、间质性肺炎、蛋白尿。
重度中毒可出现急性肾功能衰竭、急性中毒性脑病。
长期密切汞接触后可导致慢性汞中毒。表现为神经衰弱综合征、口腔牙龈炎、舌眼睑手指震颤、蛋白尿。严重者可出现性格情绪改变、肾功能损害及慢性中毒性脑病。
如何预防汞中毒？
目前人们日常生产过程中发生急慢性汞中毒多见于汞法炼金、鎏金等操作及照明灯及仪表温度计生产。预防措施为禁止使用对人体及环境危害极大的汞法炼金等操作方式。在工作中改进工艺，加强防护，并按照规定进行定期的职业病健康检查。
生活方面发生的急慢性汞中毒，多见于不慎将大量汞遗撒到生活空间而未加以及时的清理；或使用含汞偏方治疗银屑病、湿疹、腋臭等疾病；或使用非正规含大量汞的美白祛斑化妆品。
因此，遇到打碎水银体温计或水银血压计时尽快收集散落的水银颗粒放置在盛有水的塑料瓶内，密封后送至相关回收机构。污染的表面用湿毛巾反复擦洗，环境尽量通风换气。必要时到医疗机构进行血汞、尿汞检查。
而有显著效果的偏方使用史及美白化妆品使用史的人，如有可疑汞中毒表现，可到医疗机构进行血汞、尿汞检测。
来源：北京医院李安
部分内容来源国家药监局网站
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