1.呼吸困难：呼吸频率、节律、幅度改变。
（1）开始为呼吸费力伴呼气延长，严重时发展为浅快呼吸、辅助呼吸肌活动增强，呈点头或提肩呼吸。
（2）并发二氧化碳麻醉时出现浅慢呼吸或潮式呼吸。
（3）中枢神经抑制性药物中毒表现为呼吸匀缓、昏睡，危重者呈潮式、暂停或抽泣样呼吸。
2.发绀。
3.精神神经症状：
（1）急性缺氧：精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐。
（2）慢性缺氧：智力或定向功能障碍。
（3）二氧化碳潴留：随PaCO2升高可表现为先兴奋后抑制。
（4）肺性脑病：神志淡漠、肌肉震颤、扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡甚至昏迷。
4.血液循环系统：
（1）二氧化碳潴留：外周体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心排血量增多，心率加快，搏动性头痛。
（2）严重缺氧、酸中毒：心肌损害，周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心脏停搏。
（3）慢性缺氧+二氧化碳潴留：肺动脉高压，右心衰竭
5.消化和泌尿系统。
治疗1.建立通畅的气道。
2.氧疗：缺氧无二氧化碳潴留→高浓度吸氧；缺氧伴二氧化碳潴留→低浓度持续给氧(35%)。
3.增加通气量、减少二氧化碳潴留。
（1）呼吸兴奋剂：低通气量以中枢抑制为主，患者有明显嗜睡状态，有利于维持清醒状态和自主咳痰。
（2）机械通气指征：
①意识障碍，呼吸不规则。
②气道分泌物多且有排痰障碍。
③有较大的呕吐反吸的可能性。
④全身状态较差，疲乏明显者。
⑤严重低氧血症或(和)二氧化碳潴留达危及生命的程度。
⑥合并多器官功能损害。
4.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。
5.抗感染治疗：慢性阻塞性肺心病反复感染时，主要表现为气促加重、痰量增加、胃纳减退。
6.合并症的防治。
7.营养支持。
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