快过年了，到处都洋溢着一种喜庆的气氛，大家也都摩拳擦掌准备着与老友、亲人的相聚，把酒言欢。但是，欢快之余，不要忘了，这些药物与酒相克，服药期间不能饮酒。说到此，就不得不提双硫仑反应。
什么是双硫仑样反应？
双硫仑样反应，是由于应用药物后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精），导致的体内「乙醛蓄积」的中毒反应。可出现面部潮红、眼结膜充血、搏动性头痛、恶心呕吐、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥甚至死亡等症状。查体时可有血压下降、心率加速及心电图正常或部分改变。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系，老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟发生。
哪些药物会引起双硫仑样反应
1.头孢菌素类
尤其是头孢哌酮、头孢曲松等药物。其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。如有患者在使用后吃酒心巧克力、服用藿香正气水，甚至仅用酒精处理皮肤后，报告发生双硫仑样反应。理论上说，头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟等药物，因不含甲硫四氮唑基团，在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。但是有报道称头孢曲松虽然不具有甲硫氢唑侧链，但有甲硫三嗪侧链也可引起此类反应。另有头孢他啶致双硫仑样反应的报道，故头孢曲松、头孢他啶也归为可引起双硫仑样反应的药物。
2.硝咪唑类
药物如甲硝唑（灭滴灵）、替硝唑、奥硝唑、塞克硝唑。
3.其他
抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类（磺胺甲恶唑）等，也可引起双硫仑样反应。
除上述常见的能引起双硫仑样反应的抗生素外，还有一些类双硫仑样反应的罕见报道，如喹诺酮类、红霉素等，也需注意。
饮酒多久后可以用头孢类药物？
据相关文献报道,头孢类抗生素致双硫仑样反应与饮酒可达99%的密切相关。
由于个体差异存在，每个人酒精消除时间不同，但饮酒时间与用药时间的间隔越长,双硫仑样反应的发生率就越低。有研究表明，如患者在用药前7天内有饮酒史,应禁用该类药。对应用头孢类抗生素的患者,应当嘱其在停药后禁酒时间不能少于7天，一旦发生双硫仑样反应,应立即停药并积极采取相应措施治疗。
除饮酒外，还有一些大家都不注意的细节：
如吃酒心巧克力、服用藿香正气水、食用动物肝脏、沙丁鱼等富含酪胺、苯丙氨酸、色氨酸的食物，或酒精消毒等，最好都要避免。
看了这么多，大家节日快乐，安全为重，别忘了提醒你的患者，吃药期间不要饮酒哦。
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