第一节创伤病人的护理
1．C
按创伤有无伤口可分为闭合伤
和开放伤两类，闭合伤皮肤保持完整性，表
面并无伤口。
创伤分类。
2．C
开放性损伤包括裂伤，其他都
是闭合性损伤。
创伤分类。
3．B
肌肉丰富部位，遭受重物较长
时间、较大范围的挤压造成受压部位肌肉广
泛缺血坏死，称为挤压综合征。
创伤分类一挤压综合征。
4．C
胸部外伤对呼吸的影响最大，
该患者受伤后出现明显的缺氧、呼吸困难和
反常呼吸。因此，人院后最重要的护理评估
内容是：评估呼吸情况。故选C。
创伤救治。
5．C
患者T3-T4骨折，四肢瘫痪，
呼吸困难。呼吸困难的最主要原因为瘫痪导
致的呼吸肌麻痹，故本题选C。
胸椎骨折、脊髓损伤。
6．E
该患者为脊椎损伤，搬运此类
患者正确的方法是至少要三人平托患者，同
步行走将其放在平板上，如有颈椎骨折、脱
位，则需要另加一人牵引固定头颈部，并与
身休保持一致。四人搬运法适用于颈、腰椎
骨折，或病情较重的病人。
胸椎骨折、脊髓损伤搬运。
7．A
在与该患者的沟通中，会对其
心理造成不良影响的是向患者介绍脊髓损伤
的手术并发症，因为该手术可能加重损伤甚
至瘫痪，此后果会对患者造成较大的心理
压力。
脊髓损伤病人心理护理。
8．C
头面部伤门局部血液循环良好，
伤后12小时或更多时间内仍可一期缝合。
创伤缝合。
第二节烧伤病人的护理
1．E
烧伤创面局部涂抹磺胺嘧啶银，
主要是控制感染，促进创面干燥、结痂，从
而促进创面愈合，并无防止出血的作用。
烧伤创面护理。
2．B
新九分法评估成人烧伤面积：
成人双上臂为70-/0。
烧伤新九分法。
3．D
该患者合并呼吸道烧伤，应特
别注意防止窒息。
呼吸道烧伤。
4．E
尿量是判断血容量是否充足的
简便而可靠的指标，所以大面积烧伤病人补
液时应常规留置导尿管进行观察。
烧伤补液观察指标。
5．D
大面积烧伤后5小时人院，心
率次／分，血压70/50mmHg，尿少。发
生上述状况最可能的原因是：大量体液从血
管内渗出引起的低血容量休克。
烧伤低血容量休克。
6．B
烧伤分四度：I。烧伤：红斑、
轻度红肿、无水疱；Ⅱ。烧伤：有水疱，疱
壁薄，如水疱破裂，创面基底潮红，水肿明
显；深Ⅱ。烧伤：有或无水疱，水疱较小，
疱壁厚；Ⅲ。烧伤：皮革样，无水疱，甚至
炭化成焦痂。
烧伤三度四分法。
7．D
①双手和右膝关节以下被开
水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部
有大小不等的水疱，为Ⅱ。烧伤。②患者
双手烧伤面积是50-/0，右膝关节下烧伤面积
为10%。因此患者烧伤面积为-/0。③烧
伤后第一个24h补液量=76（kg）×Ⅱ。烧
伤15(%)×1.5ml，另加每日生理需水量
ml=37lOml。
烧伤补液公式。
8．B
[答案解析】双手平时正确的放置位置应是
功能位，即半握拳位。
烧伤护理。
第三节毒蛇咬伤病人的护理
C
毒蛇咬伤患者转运途中伤肢不
宜抬高，以免静脉回流加速，毒素吸收增加。
毒蛇咬伤急救。
第四节腹部损伤病人的护理
1．A
急腹症患者未确诊前应做到
“四禁”，即禁食禁饮、禁忌灌肠、禁用泻
药、禁用吗啡等止痛药物。对诊断不明的急
腹症患者禁用的泻药的主要原因是防止感染
扩散。
急腹症患者未确诊前的“四禁”。
2．A
外科急腹症是指以急性腹痛为
突出表现的腹部外科疾病。
急腹症的临床表现。
3．D
老年急腹症患者临床症状、体
征不典型，易伴发其他疾病。因应激能力差，
血常规检查常无相应变化。
急腹症的临床表现。
4．B
对急腹症患者，在未明确诊断
时禁用镇痛剂，以免掩盖病情。对该患者发
生闭合性腹部损伤，已经明确诊断，患者疼
痛剧烈，医嘱给予镇痛剂，其目的是减轻伤
痛刺激，防止神经源性休克。
急腹症患者护理。
5．D
腹痛诊断未明确之前，禁止便
用止痛药，以免影响诊断。
【涉及考点埝腹症患者未确诊前的“四禁”。
第五节急性一氧化碳中毒
1．C
定期检查管道安全是预防一氧化碳中毒的重要措施。
一氧化碳中毒健康教育。
2．B
氧疗是治疗CO中毒最有效的
方法。CO中毒的患者最好的给氧方式是高
压氧舱，高压氧舱治疗能增加血液中物理溶
解氧，加速HbCO的解离，促进CO消除，
提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧。
一氧化碳中毒的氧疗。
3．E
该CO中毒患者有深昏迷，应
给予平卧头侧位，防止舌后坠，保持呼吸道
通畅，防止误吸。
一氧化碳中毒的护理。
’
4．E
一氧化碳中毒可导致向，红蛋白
与一氧化碳结合成失去携氧能力的碳氧血红
蛋白。此时不仅血液呈樱桃红色，口唇、黏膜、
颜面、前胸和大腿内侧皮肤亦呈樱桃红色。
一氧化碳中毒的临床表现。
第六节有机磷杀虫药中毒
1．B
有机磷中毒时，机体胆碱酯酶
活性下降，导致体内乙酰胆碱代谢失常。
有机磷中毒的机制。
2．B
急性有机磷农药中毒的治疗，
应及早使用阿托品类药和胆碱酯酶复能剂。
有机磷中毒的治疗。
3．B
阿托品使用原则是早期、足量
反复给药，直到“阿托品化”为止。“阿托
品化”表现为患者瞳孔较前扩大，颜面潮红、
皮肤干燥，口干，肺部湿哕音减少或消失，
心率加快等。
有机磷中毒的治疗一阿托品化。
4．D
患者皮肤多汗，流涎，双侧瞳
孔明显缩小，呼吸有大蒜味，应考虑为有机
磷中毒。
有机磷中毒的临床表现。
5．A
有机磷农药中毒后阿托品化的
指标为：瞳孔较前散大；口干，皮肤干燥；
颜面潮红；肺部哕音减少或消失；心率加
快等。
有机磷中毒的治疗一阿托品化
表现。
6．A
意识清醒患儿误服农药，首先
采用催吐法，然后再洗胃、给予对症解药及
治疗。
有机磷中毒的治疗。
第七节镇静催眠药中毒病人的护理
1．B
在抢救口服中毒时，催吐只能
用于神志清楚、能合作者，昏迷、惊厥、服
用腐蚀剂者禁用。该患者神志不清、昏迷，
因此不能进行催吐。
镇静催眠药中毒的治疗。
2．C
巴比妥类药物洗胃应用高锰酸
钾，禁用硫酸镁。
镇静催眠药中毒的治疗。
第八节酒精中毒病人的护理
1．E
患者晚间饮用高度白酒约ml后神志不清，呼吸困难、口唇发绀，
分诊护士判断该患者最可能是酒精中毒。
酒精中毒的诊断。
2．D
有过量饮酒史，有胡言乱语，
昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫
等酒精中毒表现，最可能的诊断是酒精中毒。
酒精中毒的诊断。
第九节中暑病人的护理
1．B
中暑患者人院后，应及时补充
体液。
中暑病人的治疗。
2．C
该患者烈日下从事田间劳动出
现中暑症状，应首先考虑的原因是高温环境。
中暑机制。
第十节淹溺病人的护理
D
目前对落水心脏骤停患者的抢
救步骤为胸外按压、开放气道、人工呼吸。
淹溺病人急救。
第十一节细菌性食物中毒病人的护理
D
细菌性食物中毒腹泻者早期不
用止泻剂，有助于清除胃肠道内毒素。
细菌性食物中毒治疗。
第十二节小儿气管异物的护理
1．D
患儿误吸笔帽导致呼吸道异物，
剧烈咳嗽，口唇及颜面发绀明显，此时护士
应立即采取的措施是用力叩击患儿背部（海
姆立克法）。
小儿气管异物的急救。
2．C
吸气性呼吸困难表现为吸气费
力，吸气时间显著长于呼气时间，辅助呼吸
肌收缩增强，出现明显三凹征，是由于上呼
吸道部分梗阻，气流进入肺部不畅所致，主
要见于喉头水肿、喉头有异物的病人。
气管异物的临床表现。
3．D
内镜检查取出异物后，患儿需
在4小时后方可进食。
小儿气管异物的急救。
第十三节破伤风病人的护理
1．B
应用破伤风抗毒素的目的是中
和血液中游离毒素，若毒素已与神经组织结
合，则效果很小，故应早期应用。
应用破伤风抗毒素的目的。
I
2．C
该患者为破伤风病人，出现角
弓反张，抽搐频繁时应暂禁饮食。
破伤风病人的护理。
3．E
本题考查破伤风抗毒素的脱敏
注射法。
破伤风抗毒素脱敏注射法。
4．D
预防破伤风最有效、最可靠的
方法是注射破伤风抗毒素(TAT)。
破伤风的预防。
5．C
控制并解除痉挛是破伤风治疗
的重要环节。应保持病室安静，减少一切刺
激，遮光，防噪声。
破伤风病人的护理。
