胆碱样综合征
包括毒蕈碱样综合征和烟碱样综合征。
毒蕈碱综合征表现为心动过缓、流涎、流泪、多汗、瞳孔缩小、支气管分泌液过多、呕吐、腹泻、多尿,严重时可导致肺水肿。
主要见于有机磷酸盐、毛果芸香碱和某些毒蘑菇中毒等。
烟碱样综合征表现为心动过速、血压升高、肌束颤动、肌无力等。
主要见于烟碱样杀虫剂、烟碱中毒、黑寡妇蜘蛛中毒等。
抗胆碱综合征
主要表现为心动过速、体温升高、瞳孔散大、吞咽困难、皮肤干热、口渴、尿潴留、肠鸣音减弱,甚至肠梗阻,严重时甚至出现谵妄、幻觉、呼吸衰竭等。
主要见于颠茄、阿托品、曼陀罗、某些毒蘑菇、抗组胺药物、三环类抗抑郁药等中毒。
交感神经样中毒综合征
主要表现为:中枢神经系统兴奋、抽搐、血压升高、心动过速、体温升高、多汗、瞳孔散大。
主要考虑体内儿茶酚胺升高,常见于氨茶碱、咖啡因、苯环己哌啶、安非他命、可卡因、苯丙醇胺、麦角酰二乙胺等中毒。
麻醉样综合征
主要表现为中枢神经系统抑制,呼吸抑制,血压下降、心动过缓、肠蠕动减弱,体温降低,严重时昏迷。
主要见于可待因、海洛因、复方苯乙哌啶(止泻宁)、丙氧酚中毒等。
阿片综合征
主要表现与麻醉样综合征相同。
主要见于阿片类,严重乙醇及镇静催眠药等中毒。
戒断综合征
主要表现为心动过速、血压升高、瞳孔扩大、多汗、中枢神经系统兴奋、定向障碍、抽搐、反射亢进、竖毛、哈欠、幻觉。
主要见于停用以下药物:乙醇、镇静催眠药、阿片类、肌松剂(氯苯氨丁酸)、5-羟色胺再摄取抑制剂以及三环类抗抑郁药物等。
其他表现
1阵挛性惊厥、癫痫发作
农药:毒鼠强、有机氯杀虫剂、有机氟农药、拟除虫菊酯、二甲四氯、烟碱;
医用药物:异烟肼、中枢兴奋剂、氨茶碱、阿托品和乙胺嘧啶
2
呕吐物或洗胃液颜色
紫红色:高锰酸钾
蓝绿色:铜盐、镍盐
粉红色:钴盐
黄色:硝酸盐、苦味酸
亮红色:红汞、硝酸
咖啡色:硝酸、硫酸及草酸
棕褐色:盐酸
暗处发光:黄磷
无色或白色:碱类
3
尿颜色异常
蓝色:亚甲蓝
棕褐-黑色:苯胺染料、萘、苯酚、亚硝酸盐
樱桃红-棕红色:安替匹林、锌可芬以及可引起血尿及溶血的毒物
橘红色:氟乐灵
绿色:麝香草酚
黄色:引起黄疸的毒物、呋喃类
4
皮肤颜色异常
化学性发绀:高铁血红蛋白血症、胺碘酮
樱红色:一氧化碳
黄染:米帕林、损肝毒物及溶血毒物引起的黄疸(磷、四氯化碳、蛇毒、毒蕈、苯的氨基或硝基衍生物、蚕豆病及氯丙嗪引起的黄疸)
红色:硼酸、双硫仑反应、万古霉素
紫癜:抗凝血灭鼠剂(敌鼠钠盐和溴敌隆)、氯吡格雷、糖皮质激素、肝素、华法林、水杨酸制剂
5
特殊气味
水果味:乙醇、盐酸碳氢化合物、氯仿、丙酮、酮酸中毒
乙烯基:乙氯维诺
枯草味:光气
苦杏仁味:氰化物、苦杏仁苷
大蒜味:砷、三甲基亚砜、铊、硒酸、有机磷
臭鸡蛋味:硫化氢、硫醇
冬青油味:甲基水杨酸盐
芳香味:苯类芳香烃、有机氯农药毒杀芬
鞋油味:硝基苯
樟脑丸:樟脑萘、二氯苯
更
多
知
识