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HPHD血液灌流与血液透析用于治疗

5月17号,医院收治一名因食生独角莲中毒的中年女性患者。患者出现全身麻木,胃部疼痛,恶心呕吐等症状,生命体征检测显示体温37.0,脉搏64次/分尚平稳,但呼吸稍急促,血压偏低。急诊医生立即给予了洗胃,大量补液等对症治疗。一小时后,患者感觉畏寒不适,全身麻木症状没有明显改善,再次测量血压、体温和入院时比再次下降,床边心电图示有交界性逸博。此时,医生立即建议联合血透室进行HP+HD治疗。治疗后患者病情好转,全身麻木消失,无胃痛,恶心呕吐等症状。

独角莲

:野半夏(《江西民间草药》),犁头尖、剪刀草、玉如意、野慈菇、副本一粒红(《泉州本草》)。

据了解,独角莲和芋头长得很像,芋头茎是绿色的,独角莲茎是紫红色的;独角莲入口有麻辣感,轻舔一下就能意识到。《民间草药》、《中药大辞典》记载,独角莲球茎供药用,逐寒湿、祛风痰、镇痉。治中风痰壅,破伤风;治跌打损伤、淋巴结核。现代医学研究表明,独角莲除上述药用外,对各种疔、毒、疮、疖均有特殊医疗效果,民间用独角莲配药治疗肝硬化、糖尿病均有独特疗效。但同时独角莲也是一种毒性中药。中毒会引发四肢无力、损害神经,还可能损伤胃肠黏膜;出现舌、喉麻辣,头晕、呕吐等症状。如治疗不及时,毒素被吸收后,患者呼吸麻痹使血管脆性增强,可导致脑出血。

这是医院急诊室首次联合血透室使用HP+HD(血液灌流与血液透析)治疗中毒患者。HP是清除体内中毒物质的有效手段,但不能纠正毒物所引起的病理生理改变以及水电解质紊乱,而HD(血液透析)可通过对流机制有效的清除机体内炎症介质,减轻器官功能损害。HP+HD联合能增加毒物的清除,相比常规治疗,HP+HD能够缩短患者恢复时间,改善血生化指标。目前血液透析(HD)+血液灌流(HP)主要用于各种中毒及尿毒症并发症的治疗,效果优于单独血液灌流。

(应慧霞)









































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