高星：主管护师，国家级心肺复苏培训导师，山西省男护士专业委员会委员，晋城市急诊护理专业委员会常务委员。年山西省首批援鄂医疗队队员，获全国煤炭行业青年五四奖章。《医院》第一季他将为大家讲解实用的专业急救知识。
大哭会“中毒”，这到底是怎么回事呢？哭，本是一种宣泄情绪的方式但哭着哭着就四肢发麻、上气不接下气并且伴有明显窒息感其实是哭到发生了呼吸性碱中毒
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大哭会“中毒”
这到底是怎么回事？
正常情况下，人体内环境需要维持酸碱平衡，二氧化碳在体内与水结合形成碳酸。如果缺氧，二氧化碳过多，就会形成呼吸性酸中毒；相反，体内的二氧化碳被过多地呼出去，于是血液就会呈现偏碱性，进而形成呼吸性碱中毒。在人体中，通过血液的循环代谢，静脉血中含有的较高浓度二氧化碳，会进入肺部排出体外，从而维持人体的酸碱平衡。而当这一环节出现问题时，便会成“中毒”现象。图片来源于网络
呼吸性碱中毒时，血液中钙离子与白蛋白结合增多，使游离的钙离子浓度下降，人就会出现神经、肌肉应激性增高，感到口周和四肢发麻、肌肉痉挛、耳鸣等，可发生手足搐搦症，甚至全身惊厥发作，如果处理不及时，可能会危及生命。02
呼吸性碱中毒的一般症状有哪些？▼手、足、面部特别是口周麻木并有针刺样感觉，耳鸣。▼胸闷、胸痛、头昏、恐惧，甚至四肢抽搐，全身惊厥发作。▼呼吸浅而慢。▼呼吸性碱中毒发生6小时以内者，肾脏尚显示出明显代偿功能时，称为急性呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒发生6～18小时后，肾脏已显出代偿功能时，称为持续性呼吸性碱中毒，或称为慢性呼吸性碱中毒。03
出现了这种状况需采取那些措施？1、如果病人能配合，先安抚情绪，尽量让其放松、平静，进行深呼吸活动（大喘气）。尽量做到深吸气，后憋住，再慢慢呼气，以此方法反复进行，减缓呼吸的频率，避免二氧化碳排出过多，呼吸性碱中毒会得到纠正，不适症状也会慢慢缓解。图片来源于网络
2、症状较严重者，可用较大的纸袋（口罩、四周密闭有一个开口的物体或拿一张A4纸，卷成锥形）罩于鼻、口上，进行再呼吸，保证病人能反复吸入自己呼出的二氧化碳，进而增加血液中二氧化碳的浓度，刺激呼吸中枢，导入正常呼吸，使症状得到缓解。图片来源于网络
温馨提示
除哭泣以外，在进行剧烈运动、情绪激动等任何过度通气时也可能会诱发呼吸性碱中毒。因此，情绪浮动较大时，要注意缓和气氛，避免出现呼吸跟不上的情况。
高星：医院急诊医学科护士，晋城市急诊护理专业委员会常务委员，国家级心肺复苏培训导师
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