急性阑尾炎是外科思空见贯病,居各种急腹症的首位,多见于青丁壮,暮年地利婴幼儿则较少见。典型的急性阑尾炎腹痛开始时一般在中上腹或脐周围,为阵发性疼痛,逐渐加剧,经数小时或10余小时后,腹痛转移至右下腹呈持续性痛苦悲伤。但不少友人对阑尾炎的病因还不是太了解,下面就让我们的专家为您容易介绍!
阑尾炎的病因:
(一)阑尾管腔的阻塞:阑尾的管腔狭小而修长,远端又封锁呈一首端,管腔发生壅塞是诱焦炙焦虑性阑尾炎的根底。
(二)细菌感染:阑尾腔内存在大量细菌,征求需氧菌及厌氧菌两大类,菌种与结肠内细菌一致,主要为大肠杆菌,肠球菌及薄弱虚弱类杆菌等。
(三)神经反射:各种原因的胃与肠道功能混乱,都可反射性惹起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性压缩。
阑尾炎的症状主要表现为腹部痛苦悲伤,胃肠道反响与全身反响。
1.腹痛:唆使急性阑尾炎患者即早就诊的主要缘由即是腹痛,除极少数吞并有横贯性脊髓炎的病人外,都有腹痛具有。
(1)罗氏征(又称间接压痛):罗氏征阳性结果只能说明右下腹部有感染具有,不能判断阑尾炎的病理类型与水准。当右下腹疼痛需要与右边输尿管结石等疾病鉴别时,罗氏征的检查可能有一定的扶直。
(2)腰大肌征:腰大肌征阳性,提示阑尾可能位于盲肠后或腹膜后,当下肢过伸时,可以使腰大肌挤压到发炎的阑尾。
(3)闭孔肌征:阳性展现阑尾位置较低,炎症触及到闭孔内肌的结果。
腹痛的部位:典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围,约经6-8小时或十多小时后,腹痛部位逐渐下移,最后静止于右下腹部。
腹痛的特点:急性阑尾炎的病人腹痛多半以突发性和继续性开始的,少数可能以阵发性腹痛开始,往后逐渐加重。
2.胃肠道的反馈:恶心、呕吐最为思空见贯,早期的吐逆多为反射性,常发生在腹痛的顶峰期,呕吐物为食物残渣与胃液,早期的吐逆则与腹膜炎有关。
3.全身反响:病程中发烧,纯挚性阑尾炎的体温多数在37.5-38.0℃之间,化脓性与穿孔性阑尾炎时,体温较高,可达39℃左右,少少数病人出现寒颤高烧,体温可升到40℃以上。
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