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案例解读一氧化碳中毒后遗症有效治疗方法

导读:一氧化碳中毒后遗症,病程长、治疗难度高,给患者及家庭带来巨大损失。生活中,有近85%以上的一氧化碳中毒患者因没有得到彻底治疗而引发多种运动性或精神性的后遗症,严重者导致终身瘫痪,无法自理。

专家介绍说,一氧化碳中毒是一个比较棘手的问题,如治疗不及时、治疗剂量不够、疗程不足,则有可能出现两个不良后果:

  1、一氧化碳中毒迟发性脑病:一氧化碳中毒后引起急性神经系统损伤,可以持续数天或数周。患者神志清醒后,经过一段“假愈期”出现迟发脑病。其最为常见的表现是精神异常、缄默、肌张力高、步态蹒跚等。尽管采用高压氧治疗,但仍有10%~20%严重一氧化碳中毒患者出现迟发脑病。

  2、一氧化碳中毒后遗症:中枢神经系统对缺氧最为敏感,一氧化碳中毒后首先受累及。尤其是大脑皮层的白质和苍白球等最为严重,临床出现颅内压增高甚至脑疝,危及生命。脑缺血和脑水肿可继发脑循环障碍,引起血栓形成或缺血性软化,或广泛的脱髓鞘病变,造成“急性一氧化碳中毒神经系统后遗症”,出现肢体瘫痪、震颤麻痹、周围神经炎、自主神经功能紊乱、发作性头痛、精神障碍,甚至癫痫等。重度中毒者,其神经系统损害发病率几乎%。

一位二十出头的年轻人小程,因为女友要求分手而选择以煤气中毒的方式结束自己的生命。虽然及时被发现救起,医院时已呈现深度昏迷。经过几次的高压氧治疗后,他在出院时的意识状态已经恢復,除了行动稍微迟缓的轻微后遗症外,已经接近正常了。

  这位年轻病人被他医院时是一氧化碳中毒一个月后的事,因治疗不彻底,所以这位年轻小伙儿出现了系列一氧化碳中毒后遗症问题。这段期间内他的反应力、记忆力和判断力等严重下降,行动能力也逐渐恶化,行走不稳,而且头晕头痛问题也是时常发生。

治疗前:患者肢体及躯干呈现僵硬情形,走路时身体会向后倾,因此需人搀扶。他同时有静默症的表现,同个问题反覆问他多次,他才会说出几个字。他平常只是默默地玩自己的手,并且手有明显的抓握反射。身体手脚僵直,还不时出现抽搐。

接受治疗后,小程的肢体僵硬及意识状态逐渐有了进步。一氧化碳中毒后遗症各症状得到有效缓解:

  1、在来院第八天,他的简易智能测验分数可达19分(满分30分)。

  2、又经过一周的治疗,小程的职能测试进步到25分。判断力以及抽象思考能力得到有效提升,对于医生的提问他能够较敏捷地反应过来并较快速地回答。

  3、行动较之前稳健、快速,在不需要家人搀扶的情况下可自己独立行走8-15米。

  4、手脚活动较自如,无明显僵直症状,抽搐问题再没发生过。

  5、他的生活已经可以自理,睡眠质量较好,无头晕头痛问题困扰。   

  出院后两个月我们通过回访得知,小程将在不久后恢复在山东济南的工作,人事部门也已经重新安排了工作岗位。他特地托在武汉读书的弟弟妹妹为中原送来了感谢锦旗。

  长期以来,人们对Co中毒后遗症的认识并不深,也没有意识到本病的严重性,导致忽视疾病,病情加重危害生命的情况频繁出现;然而,近年来,Co中毒后遗症的患病人数越来越多,媒体报道越来越频繁,Co中毒后遗症再一次高调地走进人们的视野中,为人们科学认识疾病,树立科学的治疗观念和预防意识敲响了警钟。

  我们不得不说,预防永远胜于治疗。一氧化碳中毒后遗症往往造成病人及家属有形无形的沉重负担。除了提高警觉以避免中毒外,更没有理由用煤气中毒来寻求解脱,而将自己的痛苦转嫁给身边的人。

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