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铅的理化特性铅为灰蓝色柔软的重金属，可溶于硝酸、盐酸，具有抗氧化、耐腐蚀和可塑性。当加热至℃以上时，则有大量铅蒸气产生，在空气中氧化成一氧化铅并随着炉温升高，可氧化成不同的氧化铅。除金属铅外，在生产中接触较多的是铅化合物。
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容易引起铅中毒的作业生产中接触铅烟、铅尘的行业有：铅矿开采、熔炼，蓄电池生产，印刷行业熔铅，浇板，机械制造行业的制铅管、铅丝，制造工业电焊、熔割、烤铲，电缆制造、仪表行业的搪锡等；接触铅化合物的行业有：油漆、颜料、橡胶、玻璃搪瓷、农药、景泰蓝、塑料、半导体、中药制造业等。其中以铅矿开采、熔炼及熔铅行业职工患职业病率较高。
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可能导致的职业病及症状表现铅及其化合物主要通过呼吸道和消化道进入人体，大气、饮水、食物中有微量铅进入人体。以职业病慢性铅中毒居多，急性铅中毒较少见。
（1）慢性中毒：早期症状不明显，多表现腹部隐痛、腹胀、便秘等，病情加重时，可出现腹绞痛，贫血和轻度周围神经病，重者可有铅麻痹、中毒性脑病。
（2）急性中毒：多因消化道吸收引起，常在口服铅或铅化合物数小时发病，患者突然食欲急剧减退，甚至不能进食，恶心、呕吐、便秘、腹胀、阵发性腹绞痛，面色苍白、出冷汗、烦躁不安、血压升高；重者发生中毒性脑病，出现痉挛、抽搐、甚至谵妄、高热、昏迷和循环衰竭，此外可有中毒性肝病。中毒性肾病及贫血，也可出现麻痹性肠梗阻。
（3）典型症状—铅绞痛：接触较高浓度铅的劳动者出现腹痛，应首先考虑铅中毒性铅绞痛的可能，铅绞痛是腹部持续性疼痛，常阵发性加剧，难以忍受，部位多在脐周围或下腹部，少数在上腹部，发作前常有腹胀或顽固性便秘。
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预防措施（1）用无毒或低毒物质代替铅；
（2）改善生产条件：机械化、自动化、湿式作业，设备密闭化、安装排风净化设施、控制熔铅温度等，尽量减少铅尘、铅烟的产生或接触；
（3）采取局部抽风方式，通过抽风罩将焊锡产生的烟雾、烟尘排出；
（4）铅酸蓄电池是铅中毒的重灾区，工厂应设立餐具、水杯放置区和工作服、工作鞋放置间，与工作环境分开；生产区和生活区要严格分开；
（5）工人应正确佩戴呼吸防护用品，不着工作服进入食堂、宿舍，下班和饭前洗手，不在车间吸烟、进食；
（6）定期监测铅作业车间空气中铅烟尘或铅化合物浓度；
（7）对从事铅作业的工人，应每年进行一次健康检查，有肝脏、肾脏疾患，血液病、神经、精神疾患者，不宜从事铅作业，对于孕妇及哺乳期妇女应暂时调离铅作业岗位。
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铅中毒的处理一旦发现中毒病人应首先使病人脱离接触，并在医生指导下进行驱铅治疗，轻度铅中毒是可以治愈的。
转自/职业健康责编/孙苑菡审核/孙苑菡
职业安全与健康中心
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