北京哪家医院白癜风专科好 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfzj/近日湖南长沙，一22岁女子由于每天过量饮用奶茶，导致糖尿病酮症酸中毒突然昏迷，被送进ICU抢救。经过医护人员的全力救治，虽然这次死里逃生，但她将终身与胰岛素为伴。奶茶的真奶是牛奶，假奶是奶精，也成为植脂末，植脂末外观和口感上很接近牛奶，入口更加顺滑，且价格便宜得多，所以有奶茶店会选择它来代替牛奶。然而，未能完全氢化的氢化植物油会变成反式脂肪酸，会增加心肌梗死、中风的风险，还会促进皮脂生成与角质化，从而引起毛孔堵塞，导致痤疮的发生和加重。为了遮住茶的涩味，商家就会在奶茶中加入大量的糖，就算是无糖，但实际含糖量也可能会严重超标。奶茶中也有一些含害的化学物质，长期摄入可能会增加患上冠心病，长期饮用奶茶，血糖、血脂升高则会增加心血管疾病的发生风险。还有糖尿病不可治愈，无论是改善生活方式还是药物都只能控制病情进展和预防并发症。小姑娘是长期喝高糖饮料喝成糖尿病了，自己不知道血糖升高还在喝，发生酮症酸中毒昏迷。她的问题，主要是1型糖尿病不控糖，而不是摄入了哪种高糖食品。实际上，这个奶茶可以换成任何高糖食品。糖尿病研究领域有一句话，叫高血糖不杀人。没有人是因为血糖高到某种程度就暴毙的，导致糖尿病患者死亡的原因不是血糖本身，而是糖尿病并发症。其中以心血管与肾脏并发症最为致命。糖尿病酮症酸就是并发症的一种，对于1型糖尿病患者非常常见。糖尿病性酮症酸中毒是糖尿病的一种严重的危及生命的严重并发症，其特征为高血糖症，酮症酸中毒和酮尿症。当绝对或相对胰岛素缺乏抑制葡萄糖进入细胞用作代谢燃料的能力时，就会发生这种情况，其结果是肝脏迅速将脂肪分解成酮以用作燃料来源。随之而来的是酮的过度生产，使它们在血液和尿液中积累并使血液变成酸性。糖尿病性酮症酸中毒主要发生在1型糖尿病患者中，但在某些2型糖尿病患者中并不少见。糖尿病酮症酸中毒的体征和症状（1）糖尿病酮症酸中毒最常见的早期症状是多饮和多尿的隐匿性增加。（2）身体不适不适，普遍虚弱和易疲劳（3）恶心和呕吐;可能与弥漫性腹痛，食欲下降和厌食有关（4）新诊断为1型糖尿病的患者的体重快速下降（5）因呕吐或心理原因未能遵守胰岛素疗法或未注射胰岛素的病史或胰岛素输注泵的机械故障史（6）汗水减少、意识改变（例如轻度迷失方向，困惑）；坦率的昏迷不常见，但当这种情况被忽略或严重脱水/酸中毒时可能会发生。小姑娘经过这次糖尿病酮症酸中毒，终身要与糖尿病为伍，至于药物治疗，一般为胰岛素。需要利用常规和模拟人胰岛素[2]用于纠正高血糖，除非牛胰岛素或猪肉胰岛素是唯一可用的胰岛素。治疗糖尿病性酮症酸中毒（DKA）的临床考虑因素包括：（1）仅短效胰岛素用于纠正DKA中的高血糖症。（2）葡萄糖下降的最佳速率为mg/dL/h。（3）在治疗的前4-5小时内，血糖水平不得低于mg/dL。（4）避免诱发低血糖症，因为它可能在纠正酮症酸中毒时迅速发展，并且可能无法提供足够的警告时间。酮症酸中毒的治疗应旨在纠正脱水，扭转酸中毒和酮症，降低血浆葡萄糖浓度至正常水平，补充电解质和容量损失，并查明根本原因。根据年JBDSDKA指南，已经服用长效胰岛素类似物（例如甘精胰岛素或地特米尔）的患者应保持其常规剂量。
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